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COPD临床病史、查体和诊断步骤

Ｉ级 ＩＩ级 ＩＩＩ级

　　临床病史

　　合并其它基础病 ＋ ＋＋＋ ＋＋＋

　　频繁的急性发作 ＋ ＋＋＋ ＋＋＋

　　ＣＯＰＤ的严重程度 轻／中 中／重 重

　　查体

　　血流动力学 稳定 稳定 稳定／不稳定

　　辅助呼吸肌参与呼吸，呼吸急促 无 ＋＋ ＋＋＋

　　最初的治疗后症状持续 无 ＋＋ ＋＋＋

　　诊断步骤

　　氧饱和度 Ｙｅｓ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　动脉血气分析 Ｎｏ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　胸部Ｘ线片 Ｎｏ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　血常规、电解质、肝肾功能 Ｎｏ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　血清药物浓度（如茶碱、地高辛、华法林） 如需要 如需要 如需要

　　痰革兰染色和培养 Ｎｏ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　心电图 Ｎｏ Ｙｅｓ Ｙｅｓ

　　注：＋可能性很小；＋＋：可能存在； ＋＋＋：非常可能存在；Ｙｅｓ需要检查；Ｎｏ可不检查

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