前几天一个老同学打电话给我,问我有没有根治痛风的秘方?我直截了当地告诉他,目前没有(如果因为我孤陋寡闻对医学专业新进展不了解的话,请指点一下我)。然后我在电话中花了十来分钟,为了他作一次宣教。我告诉他不宜吃海鲜,要控制蛋白质的总摄入,不要吃火锅,不要喝老火靓汤(广东人最喜欢喝汤了),不要喝含酒精的饮料,还有其他一些含嘌呤多的食物,要多喝水。最后他告诉我,因为工作无法办法不喝酒,我告诉他,在这种情况下可能要在身体健康与工作中作出一些取舍,很显然他有些无奈。痛风与高尿酸血症紧密联系,是人体代谢问题。我个人认为主要和人体自身的代谢产物的处理能力有关,而从食物中嘌呤的高摄入只是一个诱因。或许可以这样理解,例如一个垃圾工场每天可以处理100吨垃圾,但如果要每日有120吨垃圾就肯定不能运转过来;解决办法就只有两个,一个提高垃圾处理能力,另一个就是减少垃圾,避免出现问题。具体到高尿血酸症,那就通过控制饮食减少嘌呤的摄入(可以少产生相应的垃圾)。当然一些药物可以帮助人体减少尿酸的生成,或者促进尿酸的排泄。
我始终认为控制饮食对于这类病人很重要,但后来Tigerbit告诉我,现在有个新的观点,不用太严格控制饮食,因为现在有药物可以明显促进尿酸的排泄。我对此观点持观望的态度,控制饮食没有什么不好,无必要让人体处于高负荷状态。
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