我是医生

　　健康报讯（记者李天舒）在昨天国务院新闻办举办的新闻发布会上，
卫生部副部长蒋作君介绍国务院有关部门共同推进城市社区卫生服务
工作等方面情况，并就社区卫生服务释疑解惑。

　　社区首诊制正在试点
　　在发达国家，社区首诊制作为一种分级医疗的模式已普遍推行，
那么，在我国能否立刻推行呢？
　　蒋作君说，目前只能做试点，全国推开为时尚早。因为我国的社
区卫生服务发展不平衡，不少地区社区卫生机构的基本条件还达不到
要求，需要通过加大投入，改善硬件条件，提高人员素质，才能承担
首诊的责任，否则难以取得群众的信任。

　　社区卫生与医院服务六大差别
　　有那么多的大中型医院，为什么还要发展社区卫生呢？社区卫生
与大医院到底有哪些不同？
　　蒋作君说，第一，社区卫生服务的公益性比大中型医院更加明显。
第二，相比大中型医院等病人上门，社区卫生服务提供主动性服务。
第三，大医院主要为病人提供服务，社区卫生服务是为社区全体居民
提供服务，除了病人以外，亚健康人群、健康人群也是它的服务对象。
第四，大医院主要提供医疗服务，社区卫生提供综合性服务，除了基
本医疗以外，还包括预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指
导等。第五，大医院一病一看，社区卫生提供连续性服务。比如高血
压，要定期给你查血压、调整用药以降低血压，是连续的服务。第六，
社区卫生服务具有可及性。社区卫生服务办在居民的家门口，要求步
行15分钟就能到达，比较方便，价格也是社区居民承担得起的。

　　鼓励三级医院与社区双向交流
　　有些地方在试点，让三级医院进入社区卫生服务领域，这种情况
有利于社区卫生事业发展吗？
　　蒋作君说，城市卫生医疗改革是要建立一个两级双向的卫生服务
体系，发展社区卫生服务主要是对现有城市卫生资源进行整合，把现
在城市里的一级医院和部分二级医院、企事业单位的医院转型为社区
卫生机构。三级医院举办社区医疗机构，首先要符合区域卫生规划原
则，同时要坚持公益性。鼓励三级医院和社区机构建立双向交流关系，
比如社区医生可以去大医院进修，大医院医生可以定期到社区医疗机
构进行指导。

　　民营社区机构享受同等待遇
　　民营资本进入社区卫生服务领域，能享受同等待遇吗？
　　蒋作君说，社区卫生服务机构除了政府投资改建、新建以外，还
鼓励社会力量，包括民营资本参与。只要符合条件，民营资本就可申
请加入，民营社区卫生服务机构从事公共卫生服务，政府给予同等补
偿。