儿童炭疽热难以察觉和治疗



根据美国卫生和福利社卫生保健研究和质量处的一份新报告显示,感染炭疽热这一经常致死性疾病的儿童,由于诊断困难,可能导致延迟治疗的危险。治疗儿童炭疽热也是一项特殊的挑战,因为大多数当前推荐的治疗方法都没有广泛的用于患此病的儿童。这个炭疽热报告是美国卫生和福利社健康研究和服务部门要求和投资的。

由于美国很少发生炭疽热感染,而且最近多数的病例都是自然发生的,医生们没有关于此病的第一手信息,可能很难诊断它。另外,儿童炭疽热的症状可能很容易与其他普通疾病混淆,例如,吸入性炭疽热的症状与流感相似。也没有证据显示当前提供给成人的治疗方法对儿童有效。

“这个报告提供了处理儿童炭疽热感染的重要信息,” 美国卫生保健研究和品质机构(AHRQ)负责人Carolyn M. Clancy博士说,“它分析了什么是当前已知的关于这种可怕的疾病是如何感染儿童的,并且明确了研究必须使我们能更有效的帮助我们的儿童防治炭疽热。”

研究人员发现很少有关于用新药,如环丙沙星,治疗儿童炭疽热患者有效的已发表的证据。他们也发现没有儿童用炭疽热疫苗的报告。这个报告要求更进一步当前的研究来探讨曾经被认为成功的非抗生素疗法,如炭疽热抗血清和肺部空洞流出物,对儿童的效力。

典型的炭疽热是通过直接接触受感家畜上的病菌传染的,通常不会人传人。三种主要的炭疽热途径是皮肤接触(通过皮肤上的伤口传染)、胃肠道途径(摄入感染的肉食)和吸入途径(通过肺呼吸吸入)。当前美国被最广泛报道的炭疽热病例是2001年在美国邮政系统投入病菌孢子,这导致了22个患病的人中5人死亡。

在这个新报告中,研究人员分析了从一个广泛的科学文献回顾中获得的62个儿童病例。因为儿童炭疽热病例报告相对稀少,研究人员为增加有用的病例,从20世纪早期的病例开始调查。大约50%的相关儿童年龄在14到18岁之间,更小儿童,尤其是两岁以下的病例更有限。只有两例是吸入性炭疽热,这是这种疾病最致命的形式。(palmer译自medical news today)

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