我是医生

药品名：氯化筒箭毒碱Ttlbocurarini Chokidum

别名：氮化管箭毒碱、Tubarine。

分子式：C37H42O6N2Cl2·5H2O

性状：为白色或黄白色结晶性粉末；无臭。溶于水及乙醇，水溶液稳定，可经热压灭菌。

作用与用途：本品是从箭毒中提出的生物碱，为非为极化类肌肉松弛药。能与运动终板膜的胆碱受体相结合，与乙酰胆碱争夺同一受体，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的去极化作用，而使骨骼肌松弛。此外还有阻断神经节和释放组胺的作用，产生血压暂时下降，心搏减慢和支气管痉挛等。

主要用作麻醉辅助剂，与麻醉剂并用，使浅度麻醉即可获得外科手术所要求的肌肉松驰程度；亦常用于减轻和抑制各种痉挛。如破伤风、士的宁及精神病休克疗法时的痉挛等。

本品口服难吸收，需静脉给药。在人一次给药后几小时内，原形药物的1／3随尿排出。在胆汁中出现少量。给一次量后，由于缓慢的重新分布，血浆中的浓度下降，即使是肾衰的病人也是如此。对肾功能不全的病人多次药，可能发生蓄积作用。通过胎盘进入胎儿体内甚微。

本品为外科麻醉中的辅助用药，以获得骨骼肌，尤其是腹壁肌的松弛，从而有利于手术操作。因副作用大，现已少用。

用法与用量：成人用量静注：6—9mg／次，5分钟以后，如有必要，可再缓缓注射3—5mg。但与麻醉药合用时，本品用量应酌减至1／2—1／3。但10岁以下儿童个体差异大，高敏反应多，用量难调节，故一般不用。

注意事项：主要副作用是呼吸抑制和致成缺氧的结果，可给氧气并作人工呼吸，或同时注射新斯的明或氯化腾喜龙对抗之。大剂量可引起血压下降和虚脱。10岁以下儿童对本品的耐受性个体差异大、高敏反应多、剂量不易调节。

1，本品不能与溴化六烃季胺或樟脑磺酸替奥芬同时使用；重症肌无力思者用，有哮喘病史和严重休克者慎用。

2．乙醚、氟烷等能增强本品的肌松效能，如合用时，本品用量要减半或更多。

3．肾功能不全者，作用时间拖长，用量也需慎重。其神经肌肉阻断可为抗胆碱酯酶药如新斯的明等所拮抗。

4，本品来源有限，且有一定的缺点，现已少用。

5．本品对虽对心脏无直接作用，但由于广泛的肌肉松弛，导致静脉回流被抑制，因小动脉平滑肌的抑制而松弛，本品还可以促进组胺释放，这些因素均可导致末梢循环障碍或引起低血压。呼吸系统功能障碍和肌内萎缩的思者使用本品时要注意。脱水、电解质紊乱时，可使本品作用增强。

贮藏：避光，密闭保存。

制剂：注射剂：每支1．5ml：15mg／ml。