我是医生

北京医学会副会长蔡执敏教授日前接受记者采访时说，由于药物不良反应继续教育内容缺失，很多基层医生不了解相关知识。

蔡执敏说，药品不良反应是指人在接受正常剂量的药物时出现的任何有害和用药目的无关的反应。药品不良反应有两类：一类和剂量相关，其特点是容易预测，发生率高、死亡率低；另一类和剂量不相关，特点是难预测，发生率低但死亡率高。绝大多数药品都可能产生不良反应，但一般来讲发生率较低。

药品不良反应造成的后果是否可逆，取决于医生发现时间的早晚。蔡执敏说，大医院由于条件好，每个医院都下设由主管副院长、药剂科、临床医生、护士等组成的药品不良反应监测小组，按照主管部门的要求上报。他说，按要求，北京市三甲医院每年都要有不少于100例报告，很多大医院都超过了这个数，如北京宣武医院等，近年的年报告量甚至超过了500例，反映了大医院对药品不良反应的重视趋势。

基层医院是药品不良反应监测的“盲点”。蔡执敏说，基层医院，尤其是一级医院，医生学历水平低，他们对药品不良反应的认识能力本来就差，加上继续教育跟不上，对医生没有这方面的学分要求，使得基层医生认识判断能力整体偏低。如北京市有12万余名医生，按规定每年每人要修够25学分继续教育课程，北京医学会每年组织400多课次供医生选修，但是医学会没有药学专家，没有专门的药品不良反应课程，而药学会有药学专家，却没有继续教育任务。

来源：健康报