我是医生

病人應知部份

1. 尿酸過高不是等於痛風，不必將它當做疾病來對待，也不需把它當作治療的指標。當發現有尿酸過高的情況，應去探討引起血中尿酸濃度上升的原因。至於是否應積極的治療需視個人發生的原因和其潛在的併發症做判斷。

羅亞蘭（振興醫學中心健檢科主治醫師）很多人擔心自己尿酸過高，因此許多健檢中心把血中尿酸濃度列為常規檢查項目。

尿酸是體內細胞核酸──普林的代謝最後產物。血清中尿酸來源80％是體內胺基酸、核酸等分解而來，而20％是由含普林或高蛋白食物代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外，如果體內產生過多或腎臟排泄尿酸不良，就會形成尿酸過高。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女性在6 毫克以上時，就稱為「高尿酸症」。

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張德明

一、主要目標：

迅速掌握全身性紅斑性狼瘡

二、前言：

全身性紅斑性狼瘡是一種免疫系統異常的慢性、發炎性疾病。身體的免疫系統在正常運作下本應具有保護功能，卻因失控而喪失了自我辨識或迴避的能力，並產生抗體攻擊自身健康的組織和器官。我們既無力指揮它正常，當然對其異常也就充滿無奈。所幸一般而言，狼瘡僅侵犯少許器官，且並不嚴重，但亦可因重要器官的受損，而造成致命的情況。本章僅就該病的基本知識和臨床處理原則做一簡介。

　　多年以来，人们一直认为系统性红斑狼疮是不治之症。近二十年，我们已有了较好的治疗方法，但未能被很好地认识，并出现了中西药物的滥用，致使很多本可完全缓解的患者延误治疗，甚至危及生命。事实上，这些现象均应成为过去。国内外的大量研究早已证明，经系统规范化治疗，绝大多数系统性红斑狼疮可以完全缓解，甚至恢复正常人的生活和工作，应当明确，系统性红斑狼疮是一种多因素引起的全身性自身免疫性疾病，规范性治疗十分重要，并且要根据病人的具体情况实行个体化治疗方案。

何謂蕁麻疹？

蕁痲疹是一種扁平、凸起、邊緣清楚且紅腫像被蚊子叮咬過所產生的疹子，它會癢，而且會在健康的皮膚上突然出現。一般個別的疹子會持續數分鐘或數小時，但大致而言不會超過24小時。就發作時間來說，若發作時間短於6週的為急性蕁痲疹，如超過6週者則為慢性蕁痲疹。

北京协和医院风湿免疫科 张卓莉

2005年的EULAR 大会展示了很多风湿性疾病的临床和研究成果,在此,笔者将大会关于痛风的专题做一个汇总,供同行分享。