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肾病综合征该做哪些检查

 肾病综合征该做哪些检查

    
肾病综合征是以全身水肿、蛋白尿、血浆蛋白降低、胆固醇等脂类血浓度增高为特征的症候群。小儿以类脂质肾病为主,成人以肾病型慢性肾炎为最常见原因。

     
怀疑患了肾病综合征时,为明确诊断,应该做的检查为:
  尿常规检查  通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。
  24小时尿蛋白定量  24小时尿蛋白定量超过3.5克是诊断的必备条件。
  血浆蛋白测定  血浆白蛋白低于3克/分升,是诊断的必备条件。
  血脂测定  肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
  为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度,进一步明确诊断、鉴别诊断,指导、制定治疗方案,估计预后,可视具体情况做如下检查:

  肾功能检查  常做的项目为尿素氮、肌酐,用来了解肾功能是否受损及其程度。
  电解质及二氧化碳结合力测定 用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调,以便及时纠正。
  血液流变学检查 
这种病患者的血液经常处于高凝状态,血液黏稠度增加,此项检查有助于对该情况的了解。
  可根据需要选用项目 
血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

                                       
杏林

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