高位脊髓损伤患者的康复过程（4）

励建安 — 日, 01/06/2008 - 20:53

一位C4-5平面ASIA-A级的SCI患者，受伤后1个月开始进入康复程序，其治疗过程有很好的借鉴价值。新读者请参阅
一位高位脊髓损伤患者的康复过程（1）：http://www.jiananli.com/article.asp?id=157
高位脊髓损伤患者的康复过程（2）：http://www.jiananli.com/article.asp?id=158
高位脊髓损伤患者的康复过程（3）：http://www.jiananli.com/article.asp?id=172

患者于2007年12月28日出院，出院时情况如下：
患者精神较前明显改变，精神面貌佳，说话声音增高，能主动且较长时间和其他人交流。
一个人帮助可将患者转移至普通轮椅上，患者可连续独坐2小时以上，后背及坐骨结节部位发红，转移至病床上20分钟左右消失。
患者双侧肩前屈、外展肌肌力4级，左侧屈肘肌肌力4级，右侧屈肘肌肌力4-级，左侧伸腕肌肌力3-级，肢体其他肌群肌力均为0级。双侧伸膝肌、踝跖屈肌肌张力均为1级。
感觉C4正常，C5减弱，C6及以下消失。现患者可启动简单改装后轮椅，双上肢利用支具可独立操作键盘。患者已掌握减压技巧，但动作不熟练，需要加强。
出院后运动指导：
1、四肢被动运动（包括各手指）
2、肩前屈、外展、水平外展、水平内收肌肌力训练，双侧肘屈肌肌力训练，左侧腕背伸肌肌力训练，20个/组，3组/天。
3、轮椅上减压技巧训练及驱动轮椅训练。
4、操作键盘及计算机应用训练。
5、呼吸训练（如吹气泡、吹气球等）。
注意事项：训练时注意安全及训练强度，避免疲劳性运动。

入院前

出院时