慢性肝炎春季易复发

　　甲肝和戊肝有较明显的流行季节，一般是在冬春季，而乙型和丙型肝炎是常年散发，没有明显的流行季节，但慢性肝炎患者常受到气候，特别是春季潮湿气候的影响而容易复发。有不少孩子患上肝炎后，其父母竟毫无察觉，直至病情严重了才想到上医院，既贻误了治疗时机，也易传染给他人。其实，如果父母能对孩子进行细致观察，就可以及时发现肝炎的“蛛丝马迹”了。

　　及时发现肝炎的“蛛丝马迹”

　　湖南省疾病预防控制中心副研究员柳君表示，家长主要应注意五个方面：

　　一看精神。如果原来天真活泼、顽皮好动的孩子，突然变得懒得动、疲倦、思睡，就要引起注意了。

　　二看食欲。看最近吃饭香不香，饭量是否下降，尤其是如果一见到肉或闻到油腻味就恶心呕吐，那就要当心了。

　　三看面色。主要观察面部特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄，继而是否有周身皮肤发黄。如见黄疸，应提高警惕。

　　四看大小便。如果大便不成形或时而腹泻，颜色变浅，如白陶土状或小便呈深黄色，外观如浓茶水—样，有时尿液浸在尿布或衣服上留有黄色痕迹，这些都是黄疸型肝炎的早期症状。

　　五看上腹部是否疼痛。如果小儿肝脏肿大，可表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感，尤其以夜间为甚。个别患儿还可表现为脾大，并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部。

　　小儿肝炎在临床上以甲型肝炎为主，多为黄疸型，同时黄疸前期比成人短，而且发热较多见。在消化道症状中，以腹痛较多见，可达一半以上，常常容易误诊为上呼吸道感染、胃肠炎、阑尾炎、肠蛔虫症，甚至急腹症等。由于儿童肝脏相对比成人大，血液也比成人丰富，有利于肝脏病的恢复。因此小儿肝炎具有病程短，恢复快，转成慢性肝炎比率低等特点。

　　肝炎是可以预防的

　　养成良好的卫生习惯

　　要教育孩子做好个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不吃在小摊小贩处买的零食，不共用茶杯、餐具、牙刷等，不咬手指。学校、幼儿园要定期消毒，小儿的餐具要经常煮沸消毒。发现肝炎患儿，应立即及时报告有关防疫部门。带宝宝去公共场所，要避免用手乱摸。在外用餐要到卫生条件较好的饭店去。平时加强小儿体质的锻炼，保证充足的睡眠。尽量避免给小儿使用血制品，打针输液(血)到正规的医院。

　　接种疫苗

　　对儿童进行肝炎疫苗免疫是国家控制肝炎的主要策略。甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。人血丙种免疫球蛋白主要用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。乙型肝炎疫苗主要用于阻断母婴传播和新生儿及其他高危人群预防。各级医疗卫生单位要严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则和乙肝疫苗免疫程序要求，确保新生儿及时接种乙肝疫苗。另外，如果母亲是肝炎病毒携带者，其新生儿的感染率为85％左右。因此，其母亲要在医生的指导下注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。

　　肝炎患儿的治疗有一定特殊性，病情严重的患儿要住院治疗，在家休养的患儿要加强营养和锻炼身体，同时要注意休息，每天保证午睡两小时。在急性期食欲不振时，可给患儿多吃易消化易吸收富有营养的食物。病儿食欲恢复正常后，也要防止其进食过多，以免伤及肠胃或出现脂肪肝。药物一般给予多种维生素、酵母片等，以增进食欲，保护肝脏；也可以服用一些清热利湿、健脾和胃的中药。

　　林女士四岁的宝宝最近吃不香、睡不好，整天无精打采。去医院一检查吓了一大跳，宝宝得了急性肝炎。医生告诉她，每年一进入春季，医院传染科就诊的肝炎病人就会明显多起来，其中多半是小患者。有关流行病学调查结果显示，春季是肝炎的高发季节，其中小患者的病情大多较重。

　　（摘自《大众健康》）