上期谈到“4~5岁是性教育的第一时机”，同时，4~5岁也是孩子性别认同的关键年龄段，孩子开始注意到男女两性生理上的差异，并开始有意无意地模仿同性父母的行为举止。孩子在玩家家时，男孩会扮演父亲角色，女孩会扮演母亲角色，性别的认同就在这些游戏和模仿中悄悄完成。如果在性别认同过程中出现干扰，就会影响孩子心理性别的健康发展。

   “铃……”电话铃声划破了宁静的夜空。接通电话后，话筒里传来一个男性的声音，有些迟疑，有些畏缩。他说他刚做了变性手术，独自面对自己时，他对自己变性后的女性形体很满意，高高的胸脯，修长的体形，这正是他想要的。但是一到外面，他面对同性和异性都有些困惑，不知道如何与他们建立关系，进女厕所时觉得很不安全。咨询师与他讨论最初的性别认同时，他说，他是家里最小的孩子，上面有两个哥哥。母亲一直希望有个女儿，他小时候长得很清秀，母亲经常给他穿女孩的衣服。记得4～5岁时，当他穿五颜六色缀着花边的衣裙时，母亲看着自己的杰作，两眼放光，搂着他亲个不停，他心里感到特别的温暖。母亲还会把他领出去炫耀，邻居们惊讶的眼神让他很兴奋。每次穿上女孩子的衣裙，他都得到惊叹、赞美、羡慕，喜悦之情油然而生，于是他也喜欢上这些花花绿绿的衣裙。
    随着年龄的增长，他的女性气质越来越引人注目，小学时他参加少年宫舞蹈班。有一次女生角色不够，老师就让他扮演女孩，引来了一片赞叹声，从此老师就经常让他扮演女孩角色。他的女孩角色演得极其出色，经常在各种舞蹈比赛中夺得冠军。成年后他越来越习惯于自己的女性角色，在日常生活中也开始穿女装。他穿上女装，个子比一般女孩要高，鹤立鸡群，完全是一个亭亭玉立的美女形象，走在街上回头率极高，经常引来陌生男性献殷勤，但是他感到熟人的眼光有些异样了，周围人都与他保持距离。当他决定做变性手术时，连他的母亲都不能接受，痛哭流涕地说她害了儿子。他曾经彷徨、孤独、痛苦、犹豫了好长时间，当他怀着极大的决心如愿以偿完成变性手术后，他在孤独中欣喜，在欣喜中孤独，他一直觉得他的性别是一个天大的误会。

    点评：本文的主人公原本是一个男孩，在他童年性别认同的关键年龄段，母亲干扰了他的性别认同过程。母亲给儿子穿女孩的衣服，原本只是母亲的一个游戏，也是对向往女儿的一个慰藉，母亲根本没有想到这会扰乱儿子的性别意识。每个人身上都有潜在的男性气质和女性气质。当他以女性形象出现时，他显得更美，更容易得到赞赏，于是他就会本能地去模仿女性，他潜在的女性气质得到了激发，他的性别认同就开始模糊起来。希望做女性的思想在得到更多的赞美和欣赏后不断膨胀。不知不觉中，他觉得自己本应该是一个女性，到了这时候，这个生理上的男性完成了女性的心理发展过程，成了一个人为的两性人——生理上的男性心理上的女性。由于小时候周围的人会以嬉戏的心态与他玩易性游戏，但成年后没有人与他玩这个游戏了，于是他会沉溺其中无法自拔。
    医学上把希望做易性手术的人称为易性癖。易性癖的形成并不都是童年易装游戏导致的，但是童年的易装游戏很容易扰乱孩子的性别认同。所以父母要帮助孩子认识服装的性别特点，帮助孩子接受自己的性别服装。当男孩穿上男式服装时，要强调服装给他带来的阳刚气质，让他感觉到自己的力量，要承担责任、保护弱小者，做一个善良正直的人。当女孩穿上女式的服装时，要强调服装给她带来的柔美气质，让她感觉到自己的美丽，要承担责任、富有同情心，做一个善良快乐的人。
    家长在帮助孩子区别不同性别，接纳自己的性别时，实际是在进行性别教育。家长特别要注意的是，不要在肯定孩子性别优势的同时贬低或否定另一性别，否则会造成孩子的性别歧视，影响孩子对异性的态度，给将来的夫妻生活造成不良的影响。
另外，易性癖不是精神疾病，有易性癖的人除了性别认同或性别偏好与常人不同外，其他方面与常人并没有什么不同，他们当中也有些人很有特殊的天赋和智慧。我们应该理解并尊重他们的特殊性，让他们能够以他们的方式快乐地生活。