面对癌痛 说出来 早用药
面对癌痛 说出来
早用药
以往的研究表明，70%的癌症患者受到疼痛的折磨。虽然这种疼痛是能控制的，但由于种种原因，50%～80%的患者没有得到应有的治疗和处理，以为把疾病治好了疼痛就会自然消失。鉴于此，有关专家强调，告别忍痛，越早说出疼痛就越容易控制它。唯有关心疼痛，主动与专科医生交流疼痛，积极配合治疗，才能更舒适地享受生活。专家们特别提醒，癌症患者和家属不要害怕用麻醉类止痛药物，也不要一出现不良反应就立即停用。只要规范用药，在保证理想止痛的前提下，成瘾发生率不到1%；长期得不到有效止痛治疗的患者，容易出现因疼痛导致的与神经性疼痛相关的功能紊乱。
国际上通用治疗癌痛
“三阶梯方案”
第一阶梯：主要针对轻度和中等度的周围性癌痛。首选非阿片类药，以非甾类抗炎药如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、双氯芬酸钠等为主。
第二阶梯：主要针对中度局部癌痛，常为持续性疼痛，患者的睡眠已受到干扰，食欲有所减退。此类疼痛患者需应用弱效阿片类药物，采取渐进原则，即在给予非甾类抗炎药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱效阿片类药物，如可卡因等。晚间可服用神经安定药和催眠药等。
第三阶梯：主要针对中度和重度癌痛，应采用以吗啡为代表的强止痛药。此类药物大多止痛效果好。但应考虑年龄、性别、全身情况、癌的类型及疼痛严重和广泛程度等诸多因素。药量个体差异很大，通常建议由小剂量开始，根据临床经验增至适宜剂量。
王小衡
