香港医改启示之四：人性化的医改宣传

长沙东西现代医院管理服务有限公司总经理 刘牧樵

香港医改宣传的声势之大，我们是不能够相比的。在香港食物及卫生局的网站主页上，就开有“医疗改革咨询”专栏，在“掌握健康，掌握人生”的标题下，是一个开心融融的年青家庭，爸爸在做俯卧撑，妈妈扶着小宝宝坐在爸爸的背上，非常的开心健康。

为了将问题复杂、影响深远的医疗改革的咨询文件尝试由浅入深向公众论述，香港食物及卫生局确实花了心思，他们将医疗改革的咨询文件制作成三份文件，一份是一页的单张，简述我们面对的主要问题；另一份是一本小册子，主要简述解决问题不同方案的利弊，及尝试解答市民大众心里的一些疑问；第三份是咨询文件的详细报告，内有一份报告摘要。只是，每份文件都图文并茂，简洁明了。他们还将宣传图片制作成“无须为将来的医疗担忧”、“为了健康，让我们共同努力”、“跨进美好人生”、“健康为你带来光辉前途”为主题的海报、明信片、电脑桌面墙纸、电脑屏幕保护程序 。

为了配合“掌握健康，掌握人生” 医疗改革咨询的宣传，香港食物及卫生局还特别制成了电视宣传短片，分别冠以“医疗改革运动篇”、“医疗改革人生篇”、“医疗改革咨询篇”和“医疗改革咨询（足球篇）”。在30秒的电视宣传片“医疗改革运动篇”（1）里，一个青年在大海边跑步锻炼，青年转呼啦圈，坐轮椅的老人在比赛，中年人忘我的打乒乓球，职场男女争抢篮球，最后是在大海边跑步锻炼的青年，在大海中跳跃。男旁白：健康，强壮。跨进美好人生！ 掌握健康，掌握人生 ！电视宣传片“医疗改革运动篇”（2）里，只是有不同的男旁白：掌握健康、掌握人生，医疗改革你我有份，请提出你的意见。掌握健康，掌握人生 。“医疗改革咨询（足球篇）”很有意思，绿树环抱的足球场上，踢足球的可不是一般的人：他们是由食物及卫生局局长周一岳、医委会道德事务委员会主席方津生、医院管理局主席梁智鸿和港交所主席夏佳理等组成的球队，边踢足球边对话：

周一岳：我们刚出来做事就在这里踢足球，转眼便几十年了。

方津生医生：真的很快，医疗改革也谈了十多二十年…

梁智鸿医生：说着说着，我们都快70岁了！

夏佳理：不要传来传去了，看准就射吧！

周一岳：医疗改革也一样，看准目标就要做！

旁白：积极参与医疗改革咨询讨论，凝聚共识。

所有的足球队员：掌握健康，掌握人生！

对于这样的宣传片，显得非常人性化，通俗易懂，很有权威性。

为了让广大的市民更加深入地了解医疗改革的内容，他们把医疗改革、加强基层医疗服务、推动公私营医疗协作、发展电子健康记录互通、强化公共医疗安全网、医疗融资、辅助融资方案等问题，分解成44个问题，以问答的形式进行描述。如医疗改革方面就提出了这些问题：医疗改革是否真的有迫切性？香港是否有足够的医院和医护人员，去配合医疗改革的施行？政府有庞大盈余和財政储备，为甚?政府不可以投入更多資源，兴建多些医院，提供多些病床，解決人口老化、医疗需求增加的問題呢？推动公私营医疗协作方面，有以下问题：扩大私营医疗市场，会不会令公营系统内优秀的医生流失，使公营系统的服务水平下降？ 政府推动公私营协作，市民有甚么得益？在强化公共医疗安全网的问题上，这些不同的融资方案，对低收入人士及弱势社群有甚么影响？安全网有何改变？如果我是长期病患者或是患重病面对高昂治疗费用，融资方案与我有甚么关系？如我没有工作或收入，会得到怎样的医疗服务？最后一个问题是关于个人健康保险储备的问题：将来若实施医疗保险及储备，打工仔的供款额是按个人入息的一个百分比征收，收入越高征收的供款也越大。但政府又說，基本醫療保費是劃一，為甚會出現此情形？这些不同的有些甚至是尖锐的问题，都给予了详细的解答。

他们还把各界人士意見通过电视采访的形式表现出来，大部分是健康与医?发展咨询委员会的成员。如夏佳理先生、陈健波先生、张仁良教授、锺惠玲博士、范鸿龄先生、方津生医生 、何锦霞女士等。健康与医?发展咨询委员会是由食物及卫生局局长担任主席的一个咨询组织，设有12 名非官方成员和1 名官方成员。委员会负责检讨和制订公营和私营医?系统的服务模式，以及就长远的医?融资方案提出建议。

在香港的各区民政事务处谘询服务中心、医管局大楼内的健康资讯天地、医管局辖下的公营医院和诊所、卫生署辖下的母婴健康院、长者健康中心及妇女健康中心及各大公共图书馆。都可以看到医疗改革的宣传画，也可以得到相关的各种资料。他们亦在网上发布他们对医疗改革问题进行深入研究的相关报告，包括外国的经验等研究资料。

三个月的咨询过程中，食物及生局共派员出席超过150个由社会各界举办，涉及不同界别、不同阶层、不同形式的咨询会，听取市民意见，而局长周一岳个人亦出席了40个以上的咨询会，包括向十八个区议会解释医疗改革咨询文件。他们共收到逾4,300份个人及团体的书面意见，当中约3,200份是内容相同的标准响应意见书，另外有约100份团体递交的意见书，约1,000份个人递交的意见书。

香港的医改讨论也已有20年了，由于医疗改革是世界性难题，所以，才需要特别广泛的宣传，以争取更多人的不同意见。仔细研究香港的医改发现，对于我国的医改来说，值得学习的东西实在是太多了，本人只是抛砖引玉，将他们的做法和问题描述出来，供关心医改、参与医改的人参考罢了。