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贫血骨折迁延不愈当心骨髓瘤

       
贫血骨折迁延不愈当心骨髓瘤


   
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生引起的一种进行性恶性肿瘤。其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白过度增生。常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。发病率约2/10万~3/10万,多见于40岁以上的男性。近年来,骨髓瘤有日益增多的趋势,而该病起病又很隐匿,早期症状多不典型,因而很容易失去最佳治疗机会。

   
骨髓瘤在临床上常常表现为贫血、病理性骨折、骨骼破坏及疼痛、肾脏病变及免疫球蛋白异常等。由于该病发病缓慢,患者可以在相当长的一段时间内无明显痛苦表现,临床上有的患者会因全身关节疼痛而一直当做风湿病或腰椎骨质增生来治疗,有的又会因长期流鼻血、牙龈出血而一直当做单纯性贫血来进行治疗;有的因稍受外力或用力不当发生骨折后,误以为是一般性骨折;往往很少意识到多发性骨髓瘤的可能。因此对于久治迁延不愈的慢性贫血,尤其是伴有易发病理性骨折者,一定要引起重视,提防骨髓瘤在作怪。及时做骨髓穿刺对本病诊断有时具有决定性的意义,明确诊断后的正确治疗效果要明显好得多。

                                                                     
伍新华

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