无锡市第二人民医院“质量安全活动周”方案

 

　　最近三鹿奶粉事件成为中国社会产品质量问题的中心，引起了全社会的广泛关注，再一次敲响了质量管理的警钟。通过三鹿奶粉事件，折射出质量是一个单位生存的源泉，是一个单位信誉的保证。更让我们意识到质量管理在医院管理的每个环节、工作中的每个角落中的重要意义。“质量就是生命”，我们要将此事件的教训转化成我们工作中的动力，认真做好每项工作，全面提高医疗安全。为此，9月22日至9月28日一周内，医院将在全院范围内组织深入开展“质量安全活动周”活动，具体方案如下：

　　一、指导思想

　　要利用一周的时间通过各项专项质量管理活动集中强化医疗安全意识，全面提高质量管理水平，加强医护人员自我保护能力，防范和减少医疗纠纷的发生。要将此项活动于各科的医疗质量管理相结合，要与国庆前夕安全教育与自查相结合，要与三甲复核评审后医院管理工作相结合，要与提高患者安全工作相结合。

　　二、时间安排

　　活动的具体时间为：9月22日—9月28日。

　　三、活动安排

　　1、质量安全活动周动员

　　时间：9月22日上午7：00－7：30

　　地点：学术报告厅

　　责任领导：易利华　责任部门：院办、党办

　　内容：由易院长进行动员讲话，全面启动质量安全活动周的各项活动。

　　参加人员：全体院周会参加对象。

　　2、医院医疗质量和医疗安全讲座

　　时间：9月23日、24日早读、晚读课各2次，一共安排4次。

　　地点：学术报告厅

　　责任领导：李建平　责任部门：科教科

　　内容：由李建平、杨承健副院长分内、外科片区讲解医疗质量的重要性、医疗质量的现状、医疗安全的隐患分析、如何从细节入手提高医疗质量和医疗安全，并结合有教育意义的案例分析等。

　　参加人员：早读为全院中级职称以上人员；晚读课为全院初级职称人员、实习与进修人员。

　　3、医疗质量管理季读课

　　时间：9月24日下午15：00－17：00

　　地点：学术报告厅

　　责任领导：周小金　责任部门：医务处

　　内容：一例肾内科死亡病例讨论

　　参加人员：全院副高职称以上人员（除护师外）、博士生、硕士生。

　　4、护理不良事件的情况分析会

　　时间：9月25日—9月27日下午16：30—17：30（分三个专场）

　　地点：学术报告厅

　　责任领导：周小金　责任部门：护理部

　　内容：半年20起不良事件的通报和分析；分析3份纠纷和安全隐患病历。

　　参加人员：全院护理人员。

　　5、门急诊四个专项质量安全活动

　　时间：9月22日—9月28日

　　地点：各门、急诊科室办公室

　　责任领导：周小金、杨承健　责任部门：门诊部

　　内容：

　　9月22日12：00－12：45，门诊总动员、医疗安全的典型案例分析讲解。（多功能厅）

　　9月23日—9月25日（四个专项活动）

　　急诊科质量安全教育：重点抓患者安全管理和应急能力的评估；

　　影像科质量安全教育：重点抓放射安全、报告质量；

　　检验科质量安全教育：重点抓室间质控、危急值管理；

　　药剂科质量安全教育：重点抓用药安全管理（门诊各科参加）。

　　9月26日—9月27日：整改、督查。

　　6、总务科安全教育讲座

　　责任领导：曹岳兴　责任部门：总务科

　　内容：9月19日8：30－9：30：召开班组长会议，要求各自排查本班组工作范围内的安全隐患，分别对本班组员工进行安全质量教育。（总务科办公室）

　　9月24日12：00－13：00：召开全体后勤片工作人员会议，由郝爱民主讲《总务安全的质量与保障》。（食堂）

　　9月27－28日：组织内部安全生产排查。

　　参加人员：后勤片全体工作人员（含总务科、保卫科、财务科、设备科等相关工作人员）。

　　7、行政管理质量专题教育活动

　　时间：9月26日中午12：00－13：00

　　地点：机关二楼会议室

　　责任领导：徐红芬　责任部门：院办

　　内容：召开管理质量专题教育，赵阳主任宣讲《行政管理质量工作》

　　着重从讲管理、讲法律、讲责任、讲安全四个方面进行宣讲，强化管理干部责任心，增强办事的规范性、严谨性、科学性和合法性。

　　参加对象：机关科长以下工作人员

　　8、活动宣传

　　时间：9月19日—9月22日

　　责任领导：杨亚萍　责任部门：党办、宣传科

　　内容：通过院内场景的布置，烘托活动的氛围，出一期“质量安全管理”专题的院报，对外对内宣传此次活动，加强全院职工的思想认识。

　　9、质量管理和安全教育考试

　　时间：9月27日中午12：00－14：00，各党支部组织实施。

　　责任领导：易利华　责任部门：党办、工会、团委

　　内容：全院职工质量管理和安全教育考试，将采用开卷书面形式，要求人人参与。考试情况将于国庆前夕的单项奖发放直接挂钩。

　　10、全院质量安全检查

　　时间：9月27日上午9：30

　　责任领导：周小金、曹岳兴　责任部门：各科室

　　内容:通过一周的质量安全活动，将对活动所取得的成效进行现场检查，检查结果与各科室奖惩挂钩。