现在,医学博士越来越多了,一些综合医院更是几乎到了医生个个皆博士的地步。这本身是一件好事,因为,医学作为一个“人命关天”的行业,良好的教育背景,无疑有助于提高从业人员的技术水平,想必,这也是当今多数国家的医生都被要求具有博士学位的重要原因。

但从实际效果上看,医学博士的培养工作还有不少问题有待解决。不少医学博士显得临床思维单一,动手能力低下,一些地方为此得出了“博士不如硕士,硕士不如学士”的结论。

这样的结论虽然并不准确,但却反映出部分博士临床工作能力不强的现象。导致这种情况的原因,可能和我国的研究生教育不够严谨有关——部分院校的博士教育只重数量不重质量,一个导师常常同时带几十个博士研究生,进行“批量生产”,在这种状况下,博士教育变成了“镀金”教育,博士的水平自然要大打折扣。

不过,除此之外,还有个问题恐怕同样值得大家关注——我们的博士教育和临床工作有些脱节。这一方面源于我们的用人制度缺乏对临床学位和科研学位的区别,导致不少研究型博士从事临床工作,在临床工作中很难显示出自身优势。另一方面,我们博士教育的关注点过于“高精尖”,使得很多博士的知识集中在某些单一疾病方面,而实际的临床工作中,不可能只接触狭窄的几种疾病,导致他们在实际工作中显示出较大的缺陷。

熟悉国外医学教育的人一定知道,美国的医学博士不只学习高深的医学知识,他们在攻读医学博士之前,大多完成了一门非医学专业的本科教育,这种方式培养出来的博士,其知识面就比较广博,有助于拓展临床思维。而且,美国的临床博士更侧重整个医学理论的学习,具体的专业学习依靠日后的临床培训,从而保证了医学博士的临床工作能力——目前我们国家的医学本科的培养模式倒是与此类似,这大概也是我们的医学本科生有时适应面更宽的原因。

其实,这种培养医学博士的优点不止于此,它还有利于医学和其他学科的知识融合,为医学吸纳其他学科的进步成果创造了条件。比如,我们时常感慨国外的医疗器械不但实用而且更具人性化。这在很大程度上就归功于他们的一些医生曾经是机械专业的大学生,并且还可能做过工程师,如此,他们在临床工作中,就比较容易依据现行的机械水平和实际医疗的需要对医疗器械进行改良,提出一些切实可行的新设计,而我们的医学博士可能做不到这一点。

所以,要求更多的医生必须是博士没有错,但需要博士掌握更多实用的知识,从某些意义上讲,让医生学习一些非医学知识,可能也比把他们带入某些局限的领域中“深钻”,更有现实意义。