我是医生

  • 首页
  • 博客
  • 联络
  • 养生
  • 新闻
  • 专业
  • 人文
  • 教育
首页 › Blogs › admin 的blog

气性坏疽不属于严格意义上的传染病,但会交叉感染

admin — 一, 05/19/2008 - 00:11

                    气性坏疽不属于严格意义上的传染病,但对有伤口的患者会交叉感染

        梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。  

梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤,使用止血带时间过长等情况,容易发生气性坏疽。  

气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收,可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾,造成局灶性坏死,引起这些器官的功能减退。

潜伏期可短至6~8h,但一般为1~4天。  

局部表现 病人自觉患部沉重,有包扎过紧感。以后,突然出现患部“胀裂样”剧痛,不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显,压痛剧烈。伤口周围皮肤水肿、紧张,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由于坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,刀割时不收缩,也不出血,犹如煮熟的肉。伤口周围常扪到捻发音,表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

全身症状 早期病人表情淡漠,有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏快速(100~120次/min),呼吸迫促,并有进行性贫血。晚期有严重中毒症状,血压下降,最后出现黄疸、谵妄和昏迷。  

传染病的特征

  (一)基本特征

  1.有病原体 每种传染病都有其特异的病原体,包括病毒、立克茨体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。

  2.有传染性 病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等有关。

  3.有流行性、地方性、季节性

  (1)流行性 按传染病流行病过程的强度和广度分为。散发:是指传染病在人群中散在发生;流行:是指某一地区或某一单位,在某一时期内,某种传染病的发病率,超过了历年同期的发病水平;大流行:指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延,超过了一般的流行强度;暴发:指某一局部地区或单位,在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。

  (2)地方性 是指某些传染病或寄生虫病,其中间宿主,受地理条件,气温条件变化的影响,常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病,自然疫源性疾病。

  (3)季节性 指传染病的发病率,在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。

  4.有免疫性 传染病痊愈后,人体对同一种传染病病原体产生不感受性,称为免疫。不同的传染病、病后免状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  • 医学资源
  • admin 的blog
  • 添加新评论
  • Feed: 医学资源
  • 阅读全文

Similar entries

  • Women’s Migraines Multiply Heart Risk
  • For Happiness, Seek Family, Not Fortune
  • Smoking Ups Stroke Risk for Young Women
  • New Screening Tool for Dementia
  • Gestational Diabetes Ups Risk of Type 2 Diabetes

会员系统

登录|注册 | 找回密码

赞助商

热门内容

今日头条:

  • 卫生部首次披露医改细节 将改变以药养医现状
  • 我们应该为地震灾区做些什么?
  • Drugmaker Not Liable in Motrin Case
  • 奥运期间紧急医疗救援联盟成立
  • 《中国医院》杂志社培训部专题研讨班通知
  • Family Poor Predictor of Breast Cancer
  • 什么是胫骨远端骨板炎
  • Combo Therapy Boosts HIV Life Expectancy
  • Banishing Baldness?
  • 劳动和社会保障部工伤康复专家委员会成立
  • 中国康复医学会第五次会员代表大会召开
  • 风雨兼程 - 康复教学
  • Risk of Dying Linked to Low Vitamin D
  • 车内二手烟危害超大
  • 男人的性感是一种力量

上次访问:

  • 404 - 没有找到您要查看的页面
  • 王继光教授谈:糖尿病患者的降压治疗
  • 车内二手烟危害超大
  • 妊娠相关血浆蛋白A:一个与母体妊娠密切相关的血清指标医学论文
  • 推销电话响不停 谁泄露了新生儿的信息?
  • 教你辨识过敏体质
  • Drugmaker Not Liable in Motrin Case
  • Fat, Lean States: Which is Yours?
  • Family Poor Predictor of Breast Cancer
  • 不要特别的器械设备同样可以健身
  • 免疫细胞分泌研究进展医学论文
  • 吃鳗鱼让眼睛更明亮
  • Banishing Baldness?
  • Immune Fix Thwarts Man's Melanoma
  • 烹调油的科学膳食

学科导航

  • 中医科 (7)
  • 临床检验 (0)
  • 五官科 (3)
  • 儿科 (20)
  • 内分泌科 (9)
  • 呼吸内科 (2)
  • 妇产科 (5)
  • 康复医学 (22)
  • 影像学 (1)
  • 心胸外科 (2)
  • 心血管科 (2)
  • 急诊科 (3)
  • 感染科 (48)
  • 整形美容 (3)
  • 普外科 (4)
  • 泌尿科 (5)
  • 消化内科 (1)
  • 皮肤科 (1)
  • 神经内科 (2)
  • 精神科 (7)
  • 肿瘤科 (4)
  • 血液内科 (0)
  • 重症监护 (2)
  • 颅脑外科 (2)
  • 骨科 (0)
  • 麻醉科 (0)

Archives

十月 2008
日一二三四五六
1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031
  • 首页
  • 博客
  • 联络
  • 养生
  • 新闻
  • 专业
  • 人文
  • 教育

我是医生网站   粤ICP备05042539号