上海交通大学医学院附属瑞金医院 臧旺福 陈海涛 张凤茹 项捷

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对于突然出现原因不明发热和感染的先天性心脏病患者,需反复进行血培养和超声心动图检查,以明确患者是否罹患感染性心内膜炎(IE)。一旦确诊IE,积极早期外科手术可避免严重局部和全身损害,彻底清除病灶是避免术后心内膜炎复发的重要原则,术中的良好心肌保护是手术成功的关键。

病历摘要

4月22日消息—早期乳腺癌患者在接受乳房切除术后通常无需进一步的放射治疗，这一患者人群可以在手术的同时进行乳房重建治疗。但是近期发表在《CANCER》上的一项调查研究指出，平均每3个患者中只有1人曾在术前与主治医生一起讨论过这一重建方案，大多数外科医生忽略了这一问题。

密西根州大学医学中心的Amy Alderman博士和他的同事们共对1178名于2001年12月~2003年1月接受外科手术的乳腺癌患者进行了调查，年龄在79岁以下，均为临床I、II、III的患者。结果发现，只有约33%的患者在手术前与治疗医生讨论过乳房重建问题，讨论后这些患者接受乳房切除术的态度通常会变得更积极。而外科医生则通常更愿意与那些年纪较轻、受教育程度较高的患者来讨论这一问题。这些结果提示了，术前与患者讨论乳房重建的问题很大程度上会影响患者对乳房切除手术的态度。事实上所有患者都有权获知有关治疗方案、预后等信息。

新华社4月13日电（记者 张乐) 由浙江大学医学院附属第一医院郑树森院士领衔进行的“活体肝移植创新技术研究及临床应用课题”有效解决了供肝来源短缺的难题，日前获得浙江省科学技术奖一等奖。

这项研究不仅在全国率先制定了活体有效供肝体积的标准，并在提高受体存活率的同时，充分保证了供肝者的安全。

肝脏移植是目前治疗终末期肝病最为有效的手段，但移植界多年来一直面临供肝来源短缺的难题。在外科技术层面上，活体肝移植相对更加复杂、技术难度高，供、受体双方都面临手术失败和术后并发症的风险，而供体的安全更是其重要的伦理学前提。

成人活体肝移植中的供肝获取作为关键技术一直是移植界的关注焦点。据介绍，活体肝移植创新技术研究及临床应用课题组经过多年的实践和研究，确定取出成人活体供者60％的肝脏、残留40％的肝脏即能保障供体安全，也能有效恢复成人受者的肝功能。这是我国首次明确活体有效供肝体积的标准。

中央财政投入1938万元 53万名妇女将免费接受检查
从卫生部中央财政转移支付地方乳腺癌筛查项目培训班上获悉，卫生部全国妇女乳腺癌筛查项目3月13日在天津市启动。