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心胸外科

何谓鸡胸,何谓漏斗胸?

  鸡胸是胸前壁呈楔状凸起,状如禽类的胸骨故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形,状如漏斗。这是两种常见的胸廓畸形。造成这两种畸形的原因有:

 1.先天发育异常在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡, 造成了胸廓的畸形。

2.营养不良 出生后婴幼儿得不到足够的营养,患有某些营养不良性疾病, 例如小儿佝偻病,久之可影响胸骨等的发育,以致胸廓畸形。

3.继发于胸腔内的疾病。如某些先天性心脏病,扩大的心脏压迫胸壁,形成鸡胸畸形。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。

一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重,尤其是漏斗胸,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫,甚至引起心脏移位,肺通气功能也受到影响,如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。 通过胸廓望诊对漏斗胸和鸡胸即对作出诊断,为了确定有无手术治疗的指征,还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。漏斗胸和鸡胸合并严重心肺功能障碍的病例并不多见,畸形不严重的幼儿,随年龄增长、身体的发育还可有所矫正。这种情况则不需特殊治疗,可观察到3-5岁以后,并注意对原发病佝偻病的防治。 对严重的畸形,特别是漏斗胸又合并严重心肺功能障碍的病儿,则应给予外科手术治疗。这类手术应在专科医院由有经验的医生给予诊治为好。

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女性肺癌 二手烟是“主凶”

日前,在一个肺癌和靶向治疗法的讨论会上,广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授指出,大部分女性患者发病都与被动吸烟有关,只要每天在吞云吐雾的吸烟者身边呆15分钟,长期下来患肺癌的几率就大大增加。

  他还透露,晚期肺癌患者接受化疗或迟或早都会失败,目前靶向治疗被用作为晚期非小细胞肺癌二、三线治疗方案,而在未来1~2年内,可能将有30%的中国肺癌病人在治疗时能直接采用靶向治疗。

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