多动症
北京大学第一医院 李明
行为量表是常用的儿童行为评估方法,它是采用问卷的形式,由父母、老师或儿童自己按照指导语的要求来逐项作答,通过将结果与常模相比,来了解儿童行为是否有偏离。
常用的注意缺陷多动障碍行为量表包括:Conners评定量表、儿童活动水平评定量表、家庭场合问卷和ADHD评定量表。其中Conners评定量表是临床应用最广泛的量表,包括父母症状问卷和教师评定量表两部分。
儿童行为评估方法多采用问卷的形式,也就是采用行为量表对儿童行为进行调查,它可以被看作是晤谈的延伸。它不是直接交谈,而是通过设计好的问题与答题方式由家长、老师、儿童作答。与晤谈相比,行为量表既有优点也有缺陷。
(一)行为量表的优点
1. 完成量表的填写比较省时省力;
2. 可以发现在晤谈和直接观察中忽略的一些问题行为;
3. 可以提供儿童行为全面的描述;
4. 是一种客观量化的评价方式,尤其适合于临床研究。
另外,行为量表用途广泛,它能做到较全面的行为样本采集、协助诊断、疗效评估和流行病学调查。
北京大学第一医院儿科 秦炯
(一)ADHD的定义
ADHD(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD ),中文称为注意缺陷多动障碍。在一些不同的诊断体系里,名称不一样。在美国DSM-Ⅳ的标准里面,在临床上此种疾病被称之为注意缺陷多动障碍,在WHO国际疾病分类体系中,其被称为多动障碍。ADHD最基本的定义是指和病人的发育程度,通常是指年龄,不相符合的注意力不集中,同时伴有多动以及一些冲动性的行为。
在这里需要注意的是与发育程度的不相称,这个很重要。如果一个年龄很小的孩子,它有一些注意力不集中,这很可能是正常的、生理性现象。但如果说到了一定的年龄,他还是有明显注意力不集中,此时就应该引起足够的重视。
中国科学院心理研究所(简称心理所)公布了《2007我国国民心理健康状况研究报告》。这次调查中,我国心理学家首次使用了自主研制的符合我国国情、有统一内涵且适合不同年龄阶段使用的《中国心理健康量表》。
这不仅让人想起那些流传于网络或其他媒体上的心理健康测试。这些测试大多源自国外经典量表,读者可以很轻松地根据评分标准进行自我测试。人们不禁有了这样的疑问:既然有这样便利的方式,为什么还要花这么大力气制定自己的心理健康量表?怎样才能科学地判断心理健康状况?我国公众心理健康状况究竟如何?
只有专门从业人员才能科学判断心理健康状况
如果你正在森林中和一只小白兔玩耍,旁边有一座小木屋和一棵大树。这时忽然出现了一只老虎,你会怎样做?——这是一道曾经在网络上非常流行的心理测试题。
网上给出的答案是:小白兔代表情人,老虎代表配偶,答案则代表了受测者的婚恋观。有人这样回答:“抱着小白兔躲进小木屋。”按照答案,这说明首测者的婚姻可能已经出现问题;或者受测者的婚恋观不太正常,有心理问题。
其实,这是一道用来测试发散性思维的经典问题,受测者的答案可能会反映出其发散性思维的强弱。所以用心理学家的话说,网络上这样的演绎“纯属娱乐”。
12年前,5岁的挪威多动症患儿斯格伯恩被评价为“智力迟钝,发展迟缓”,但如今,17岁的他正在上高中,是班上最优秀的学生之一。这得益于专家为他制定的一套少谷物饮食计划。
挪威科学家艾香德主持的这项研究,有斯格伯恩在内的23名多动儿童参加。父母让孩子远离谷类和奶类食品。一年后,22名儿童病情有了明显改善。














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