专业资讯
证候 流行病学调查
目的 对代谢综合征(MS)患者进行中医证候流行病学调查,分析其证候构成规律。
方法 采用临床流行病学调查方法、熵划分方法和中医理论,分析MS患者340例。
结果 MS的主要证型为:气虚66.2%、阴虚48.2%、热火47.1%、气滞45.6%、痰热23.5%、阳虚19.4%、痰湿17.1%,血瘀12.4%。
超声心动图测定左室收缩功能是目前临床上最常用,最方便的测定左室功能的无创性检查方法,左室射血分数已成为临床医生评估各类病人心脏功能的重要指标。但由于超声检查技术的局限性,其结果通常受到病人的声窗大小,心脏形态改变和检查者的操作技术的影响,其结果有时重复性较差,尤其是有心肌梗死室壁瘤形成的病人,M型超声检查不能反映梗死部位的心室径和左室收缩运动的改变,即使是双平面二维改良Simpson’s法测定左室射血分数具有较好的重复性,其结果较为可靠,但耗时太多,在繁杂的临床常规工作中难以实现。
关键词:百城巡讲 长沙
编者按:2009年11月14日健康知识巡讲活动来到长沙。此次长沙站会议由中南大学湘雅医院孙明教授担任大会主席,天津医科大学总医院万征教授及中南大学湘雅医院莫龙教授就心血管疾病临床诊疗技术的规范应用为广大基层医师带来了一场深刻而实用的医学课程。
健康从心做起健康知识巡讲活动由著名心血管专家胡大一教授亲自发起并组织领导,由中国医师协会、人民卫生出版社、健康报社、长城心脏病学会议组委会联合同济大学医学院共同主办,由心血管网协办。是一项旨在增强全民健康意识,对自己的健康关心、上心、用心,从心血管疾病预防做起,实现对多种疾病的预防效果和身心全面健康的公益性、权威性、专业性的心血管知识全国巡讲活动。
代谢综合征(MS)的概念至今已有20余年的历史,早在1988年内分泌学会Reavan提出由肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和低HDL血症组成的综合征,又称X综合征。1988年WHO建议称为代谢综合征。MS的诊断标准虽经几次修改(WHO、NCEP-ATPⅢ、2004年中华医学会糖尿病分会),但对判定高血压和肥胖的指标有所不同,临床使用颇有困难。2005年国际糖尿病联盟(LDF)制定了新的诊断标准:
⑴ 中心性肥胖。中国人腰围:男性≥90cm,女性≥80cm。
⑵ 下列4项指标中具备2项:
9天前再次发作,症状同前,伴咳嗽,灰白色粘痰,坐位10分钟左右即感胸闷不适,平躺时可缓解,坐位加重。
红蛋白病
“对于糖化血红蛋白(HbA1c)能否替代血糖测定,成为糖尿病诊断的新指标,另一位辩手李焱教授对此暂持否定态度。他就HbA1c的优越性、应用范围、影响因素、检测要求及其与血糖诊断糖尿病的一致性进行全面分析后认为,基于现有技术水平及我国医疗现状,将HbA1c作为糖尿病诊断指标还为时尚早。然而,正如李焱教授在辩论最后所展示的那张幻灯片——一朵含苞欲放的桃花那样,HbA1c诊断糖尿病的时代终会来临,只是还有漫长的探索之路要走。”
易损斑块是造成急性心血管事件的重要因素,但不是唯一因素。因此,识别粗易损斑块后应给予积极综合型的干预治疗,并使全身性治疗和局部易损斑块治疗相结合。
关键词:糖尿病
血糖异常
非胰岛素治疗
血糖监测
2009年国际糖尿病联盟(IDF)基于标准保健方案,发布了《非胰岛素治疗的2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)指南》,首次对接受非胰岛素治疗的2型糖尿病患者开展自我血糖监测提出了规范建议。SMBG指南分为指南编写背景、文献综述、监测益处及指南推荐内容等9个部分。

