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青霉素 的blog

痛风的饮食

青霉素 — 四, 07/10/2008 - 00:12

(1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量,限制含嘌呤高的食物。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物,如肝、肾、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。

(2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄,主张用中等量或较低量的脂肪,一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时,应先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌减得太猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作。

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汕头大学医学院第一附属医院风湿科

青霉素 — 五, 07/04/2008 - 00:05

  汕头大学医学院第一附属医院风湿科是80年代初期由我国风湿病学奠基人张乃峥教授首位弟子曾庆馀教授及其同事们所创立的专科,为国内较早创立的风湿病专科之一。1993年开始招收硕士生,1995年获准成为风湿病学硕士学位授权点,1996年起成为广东省卫生系统“五个一科教兴医工程”重点专科、汕头市“四一一五科教兴医工程”重点专科、汕头大学“211工程”重点建设专科,2002年起开始招收博士研究生。本专科有医师6名,其中教授1名,主任医师2名,副主任医师1名,住院医师2名,承担着多项国际和国内科研课题,如1986年起与国际抗风湿病学学会联盟合作,在我国首次开展了类风湿关节炎、强直性脊柱炎和系统性红斑狼疮的流行病学的调查,并屡获各种科技奖项。已建立起一支具备优秀专业素质、不断开拓进取精神的专业技术团队,已在医、教、研诸领域取得骄人成绩。全科每年门诊量逾万人次。

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强直性脊柱炎诊断标准

青霉素 — 四, 07/03/2008 - 21:58

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一种常见、慢性、进展性的风湿性疾病。该病主要累及中轴关节,晚期病情不能逆转,为常见的致残原因,不但影响患者生活质量和劳动能力,对家庭、社会也是沉重的负担。早期诊断、早期治疗是争取良好预后的关键。现介绍国内外通用的诊断标准:

一、国际标准:1984年修订的纽约标准
1.临床标准:(1)腰痛、僵3个月以上,活动改善,休息无改善;
(2)腰椎额状面和矢状面活动受限;
(3)胸廓活动度低于同龄同性别正常人。
2.放射学标准: 双侧骶髂关节炎≥II级或单侧骶髂关节炎III~IV级。
3.诊断:(1)肯定AS:符合放射学标准和1项(及以上)临床标准。

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欧洲抗风湿病联盟推荐的糖皮质激素系统治疗风湿性疾病的建议

青霉素 — 四, 07/03/2008 - 21:32

来自11个欧洲国家、加拿大和美国的11名风湿病专家、1名内科医师、1名风湿病流行病学专家、1名卫生保健专家、1名患者和1名研究员组成多学科研究组。通过Delphi法制定出意见统一的关于激素安全使用的10项主要建议。系统检索PUBMED、EMBASE、CINAHL和Cochrane图书馆数据库的文献,为每项建议寻求最可靠的研究证据。

具体内容包括:
1
1a.在激素治疗前应考虑到副作用,并告知患者。
1b.应当建立激素应用的患者知情同意书以确保告知措施执行。
1c.如需长期激素治疗,应为每位患者建立“激素治疗卡”,包括治疗开始的日期、起始剂量以及减量和维持方案。
2
2a.起始剂量、药物减量和长期维持量取决于患者所患的风湿病种、疾病活动程度、风险因素以及患者个体反应性。
2b.考虑到疾病状态和自然状态下激素分泌的昼夜节律,给药时间可能比较重要。

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